October 18, 2021
تتكون الاطرا٠الصناعية سواء كانت ساق أو يد من تجوي٠ضمن الجسم الصلب للهيكل، وغطاء، وأجزاء طرÙية ويعمل هيكل الواجهة على تثبيت الطر٠الصناعي على الجسم وضمان عدم انØلاله أثناء الاستخدام. وتشتمل المكونات الطرÙية أجزاء الطر٠الصناعي مثل اليد أو القدم والأصابع والمÙاصÙÙ„ الاصطناعية.
تØدث أغلب Øالات البتر للذراع عن إصابات العمل ولكن يمكن ÙÙŠ Øالات نادرة بتر الذراع تØت أو Ùوق الكوع، أو عند مستوى الكتÙ. أو يمكن بتر اليد أو إصبع واØدة أو أكثر بهد٠علاج Øالة مرضية مثل السرطان.
بتر القدم بسبب القدم السكرية
كما ÙŠØدث بتر الساق إما بسبب Øوادث مثل Øوادث السيارات أو ÙÙŠ Øالات Øدوث اصابات معينة أثناء الØروب أو عن إجراءات العمليات الجراØية لعلاج مضاعÙات Øالة مرضية مثل الغرغرينا او تراجع التدÙÙ‚ الدموي إلى الساق بسبب السكّري وهو ما يسمى بتر القدم السكري أو تصلب الشرايين وايضا يمكن بتر الساق تØت الركبة أو Ùوق الركبة، أو على مستوى الورك. وقد يجري بتر القدم بكاملها، أو إصبع قدم واØدة أو أكثر.
تميل العضلات القريبة من الطر٠المبتور أو ÙÙŠ Ù…Ùصل الورك أو الركبة إلى القÙصر. ينجم هذا القصر عن الجلوس المطول على كرسي أو كرسي متØرك أو الاستلقاء على السرير مع عدم اتخاذ وضعية مستقيمة للجسم ويÙطلق علي هذا القصر اسم تقÙّع وتØدّ التقÙعات من مدى الØركة. وإذا كان التقÙع شديدًا Ùقد لا ينطبق الطر٠الاصطناعي بشكل صØÙŠØØŒ وقد Ù„Ø§ÙŠØµØ¨Ø Ø§Ù„Ù…Ø±ÙŠØ¶ قادر على استخدام الأطرا٠الاصطناعية الا بعد Ø§ØµÙ„Ø§Ø Ù‡Ø°Ø§ التقÙع ولذلك يقوم المعالج أو الممرضة بتدريب المريض على طرق للوقاية من Øدوث هذا التقÙع.
كما يقوم المعالج بمساعدة المريض على تعلّم كيÙية تكيي٠الساق لتعزيز العملية الطبيعية للانكماش. Øيث إنه لابد من Øدوث تقلص بمقدار معين ÙÙŠ جذع الساق قبل أن يتم تركيب الطر٠الصناعي. كما يمكن أن يساعد ارتداء أربطة وضمادات مرنة طوال اليوم على تشكيل الجذع ومنع تراكم السوائل ÙÙŠ الأنسجة وخلال وقت قصير من البتر يمكن الاعتماد على طرÙًا صناعيًا مؤقَّتًا Øتى يتسنى له المشي Ùورًا ويساعده أيضًا على تقلص الجذع. من خلال الطر٠الصناعي المؤقت كما يمكن للمريض البدء بالتمارين الخاصة بالبتر بالاستناد إلى قضبان متوازية والمشي بالاستناد إلى عكازات Øتى يجري تجهيز طر٠صناعي نهائي. يمكن للمرضى ÙÙŠ بعض الأØيان استخدام اطرا٠صناعية مع Ù…ÙكَوّÙنات طرÙية دائمة ولكن مع واجهات مؤقتة (جيب وإطار). وبما أن بعض الأجزاء تبقى Ù†Ùسها، Ùقد يتمكن المرضى من التعود على القطع الجديدة بسرعة أكبر.
إذا جَرَى تركيب طر٠صناعي دائم قبل توق٠الجذع عن التقلص Ùقد يكون من الضروري إجراء تعديلات اخري عليه لجعله مناسبا ومريØًا ويجب مساعدة المريض على المشي بشكل جيد. وعادة ما يستغرق تصنيع طر٠صناعي دائم عدة أسابيع بعد عملية البتر، وذلك لإعطاء جذع الساق وقتًا كاÙيًا كي يتقلص بشكل كامل.
ما يجب ان يعرÙÙ‡ المريض بعد تركيب الطر٠الصناعي
بعد اتمام تجهيز الطر٠الصناعي الدائم، يعطى المريض تعليمات ضرورية Øول استخدامه، وهي على النØÙˆ الآتي:
- كيÙية ارتداء الطر٠الصناعي وكيÙية نزعه
- كيÙية المشي بواسطة الطر٠الصناعي
- كيÙية العناية بالأطرا٠الاصطناعية وجلد الجذع
عادة ما يكون الطر٠الاصطناعي الذي يعوض عن بتر Ùوق الركبة أكثر وزنًا بمقدار كبير عن الطر٠الصناعي الذي يعوض عن بتر تØت الركبة،وايضا السيطرة على Ù…Ùصل الركبة الاصطناعية يتطلب مهارة اعلي وتدريب أكثر. كما ÙŠØتاج المشي باستخدام الطر٠الصناعي إلى ما بين 10-40Ùª من الجهد الإضاÙÙŠ إذا كان البتر تØت مستوى الركبة، وما بين 60-100Ùª من الجهد الإضاÙÙŠ ÙÙŠ Øال كان البتر Ùوق مستوى الركبة.
وأيضا يجب أن يتعلم المريض كيÙية العناية بجذع الساق المبتورة بمÙرده. Øيث أنه بما أن الهد٠من الساق الاصطناعية هو المشي Ùقط، Ùيجب على المرضى نزعها قبل الذهاب إلى النوم وينبغي أيضا على المريض ÙØص جذع الساق بدقة، وغسلها بالماء الداÙئ والصابون الخÙÙŠÙØŒ ومن ثم تجÙÙŠÙها بشكل جيد، ورشها بمسØوق التالك.
امور يجب الانتباه لها
ويجب على المريض الانتباه جيدا الى بعض المشاكل Ù„ØÙ„ تلك المشكلات Ùور Øدوثها ومنها:
- جÙا٠الجلد : يجب استخدام مستØضر اللانولين أو هلام البتروليوم (الÙازلين) على الجذع لعلاج مشكلة جÙا٠الجلد.
- التعرق المÙرط : استخدام مضاد للتعرق.
- التهاب الجلد : استخدام مسØوق التالك أو مستØضر ستيرويدي Ø®Ùي٠وإزالة السبب المهيج على الÙور.
- خدوش ÙˆØ¬Ø±ÙˆØ Ø§Ù„Ø¬Ù„Ø¯ : عدم ارتداء الطر٠الاصطناعي إلى ما بعد التئام Ø§Ù„Ø¬Ø±Ø ÙˆØ§Ø³ØªØ´Ø§Ø±Ø© الطبي.
ÙÙŠ الغالب لا تكون الأطرا٠الصناعية مضادة للماء. Ùإذا تبلل أي جزء من الطر٠الصناعي، Ùينبغي تجÙÙŠÙÙ‡ وينبغي عدم استخدام الØرارة ÙÙŠ Ù…Øاولة تجÙÙŠÙÙ‡ اما إذا كان المريض ÙŠØب السباØØ© أو ÙŠÙضل الاستØمام دون نزع الطر٠الصناعي Ùمن الممكن ÙÙŠ هذه الØالة طلب طر٠صناعي مقاوم للماء.
Posted by: ardalel at
05:12 PM
| No Comments
| Add Comment
Post contains 711 words, total size 16 kb.
35 queries taking 0.0254 seconds, 101 records returned.
Powered by Minx 1.1.6c-pink.
